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잡동산이 지식

망막색소 변성증

by 하우스남 2023. 10. 22.

망막색소 변성증

망막색소 변성증(RP)은 망막의 기능을 손상시키는 유전성 질환입니다. 망막은 눈의 안쪽에 있는 신경 조직으로, 빛을 전기 신호로 변환하여 뇌로 전달하는 역할을 합니다. RP가 진행되면 망막이 손상되어 시력이 점차 떨어집니다.

RP는 전 세계적으로 약 100만 명에게 영향을 미치는 것으로 추정되는 가장 흔한 유전성 실명 원인 중 하나입니다. RP는 일반적으로 20~40세 사이에 시작되지만, 어린 나이에 시작되기도 합니다.

증상

RP의 증상은 다음과 같습니다.

  • 야맹증: 밤이나 어두운 곳에서 시력이 떨어짐
  • 시야가 좁아짐
  • 사물이 왜곡되거나 흐릿하게 보임
  • 색을 구분하기 어려움

원인

RP는 RPE65, RHO, PRPH2 등 망막의 단백질을 만드는 유전자의 돌연변이로 인해 발생합니다. 이러한 돌연변이는 망막의 기능을 손상시켜 시력 상실을 초래합니다.

진단

RP는 다음과 같은 방법으로 진단할 수 있습니다.

  • 안저 검사: 안저 검사는 의사가 눈의 안쪽을 검사하는 검사입니다. RP가 있는 경우 망막에 특징적인 변화를 발견할 수 있습니다.
  • 시력 검사: 시력 검사는 환자의 시력을 측정하는 검사입니다. RP가 진행됨에 따라 시력이 점차 떨어집니다.
  • 망막 전기생리 검사: 망막 전기생리 검사는 망막의 전기 신호를 측정하는 검사입니다. RP가 있는 경우 망막의 전기 신호가 감소합니다.

치료

RP는 현재까지 완치할 수 있는 치료법이 없습니다. 그러나 다음과 같은 치료법으로 시력 상실을 늦추거나 예방할 수 있습니다.

  • 루테인 및 제아잔틴 보충제: 루테인과 제아잔틴은 망막을 보호하는 데 도움이 되는 항산화제입니다.
  • 비타민 A 보충제: 비타민 A는 망막의 기능에 필수적인 영양소입니다.
  • 로슈토마빈(Rho(2)-타우린) 주사: 로슈토마빈은 망막의 기능을 향상시키는 데 도움이 되는 약물입니다.
  • 유전자 치료: 유전자 치료는 RP의 근본 원인을 치료하는 데 도움이 되는 새로운 치료법입니다.

예방

RP는 유전성 질환이기 때문에 예방할 수 있는 방법은 없습니다. 그러나 흡연과 과도한 자외선 노출은 RP의 위험을 증가시킬 수 있으므로, 이러한 요인을 피하는 것이 좋습니다.

 

증상설명
야맹증 밤이나 어두운 곳에서 시력이 떨어짐
시야가 좁아짐 사물이 점점 작게 보이거나, 시야가 좁아짐
사물이 왜곡되거나 흐릿하게 보임 사물이 휘어져 보이거나, 선이 끊어져 보임
색을 구분하기 어려움 색을 구분하기 어려움

P의 종류

RP는 유전 방식에 따라 다음과 같이 분류됩니다.

  • 상염색체 우성 RP: 부모 중 한 명이 RP 유전자를 가지고 있으면 자녀에게 RP가 유전될 가능성이 50%입니다.
  • 상염색체 열성 RP: 부모 모두 RP 유전자를 가지고 있어야 자녀에게 RP가 유전됩니다.
  • X-연관 RP: 남성에게서만 발생하는 유형입니다. 여성은 RP 유전자를 가지고 있어도 증상이 나타나지 않는 경우가 많습니다.

RP의 진행

RP는 일반적으로 20~40세 사이에 시작됩니다. 처음에는 야맹증이 나타나고, 점차 시야가 좁아지고 왜곡됩니다. 심한 경우 실명에 이를 수 있습니다.

RP의 치료법

RP는 현재까지 완치할 수 있는 치료법이 없습니다. 그러나 다음과 같은 치료법으로 시력 상실을 늦추거나 예방할 수 있습니다.

  • 루테인 및 제아잔틴 보충제: 루테인과 제아잔틴은 망막을 보호하는 데 도움이 되는 항산화제입니다.
  • 비타민 A 보충제: 비타민 A는 망막의 기능에 필수적인 영양소입니다.
  • 로슈토마빈(Rho(2)-타우린) 주사: 로슈토마빈은 망막의 기능을 향상시키는 데 도움이 되는 약물입니다.
  • 유전자 치료: RP의 근본 원인을 치료하는 데 도움이 되는 새로운 치료법입니다.

RP 환자의 삶의 질 향상

RP 환자는 다음과 같은 방법으로 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

  • 시각 보조기구 사용: 돋보기, 확대경, 안경, 안대 등의 시각 보조기구를 사용하면 시력을 보완할 수 있습니다.
  • 재활 치료: 시각 재활 치료를 통해 시각 기능을 향상시키고 일상생활을 적응할 수 있습니다.
  • 심리 상담: RP로 인한 스트레스와 우울증을 극복하기 위한 심리 상담을 받는 것이 좋습니다.

RP의 연구

RP의 근본 원인을 치료하는 데 도움이 되는 새로운 치료법이 개발되고 있습니다. 유전자 치료, 줄기 세포 치료, 세포 치료 등이 연구되고 있습니다.

결론

RP는 시력 상실을 초래할 수 있는 심각한 질환입니다. 현재까지 완치할 수 있는 치료법은 없지만, 적절한 치료와 관리를 통해 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

추가 내용

  • RP의 유형에 따라 증상이 다를 수 있습니다. 일부 유형의 RP는 야맹증만 나타나기도 합니다.
  • RP는 진행 속도가 개인마다 다릅니다. 일부 환자는 천천히 진행되는 반면, 일부 환자는 빠르게 진행됩니다.
  • RP 환자는 자주 안과 검진을 받아야 합니다. 안과 의사는 시력의 변화를 모니터링하고 적절한 치료를 제공할 수 있습니다.

결론

RP는 시력 상실을 초래할 수 있는 심각한 질환입니다. 현재까지 완치할 수 있는 치료법은 없지만, 적절한 치료를 통해 시력 상실을 늦추거나 예방할 수 있습니다.

 

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망막변성클리닉의 의료진은 국내 최초로 망막변성질환 환자들로 주로 구성된 희귀망막질환 클리닉을 개설했고, 국내에서 가장 큰 규모의 망막변성질환 코호트를 보유하고 있습니다.

raredisease.snuh.org

 

 

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